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胎儿溶血是比较严重的情况，很多人面对这些症状的时候，根本就不知道如何应对，因此对胎儿的健康造成非常多不良的表现。为了避免这些情况，应该要定期到医院了解胎儿的血液。但选择这些检查项目之前要选择恰当时间，那什么时候检查胎儿溶血?
什么时候检查胎儿溶血
孕妇应该在产前检查血型，及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外，还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。一般情况，第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，此后每2～4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，当抗体效价>1：128时，警惕溶血发生的可能。
当然O型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且ABO型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理。新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重，进展快，而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎，而ABO溶血病可发生在第一胎。
在没有怀孕时，如果妻子是O型血，而丈夫不是，就可以做一个“产前血型血清学检查”，这样可以确定准妈妈体内的抗体，看以后的宝宝是否会出现ABO溶血。不过在怀孕期间也是可以做检测的，在妊娠第24-28周第一次检查血液情况，作为抗体的基础水平，以后每个月都要测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。
胎儿溶血是什么意思
新生儿溶血症，是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等少见。
胎儿或新生儿溶血通常是由于母儿血型不和，母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内引起的。当母亲血型为Rh阴性，父亲为Rh阳性，而胎儿的血型是Rh阳性时，会发生Rh血型不和。妊娠期间，胎儿红细胞通过胎盘漏出，进入母亲血循环(在分娩时进入最多)，诱发母体对Rh因子产生抗体(同种免疫)。
在以后的妊娠中，这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内，溶解胎儿红细胞，所造成的贫血可致胎死宫内。对贫血的反应，胎儿骨髓可释放出成熟的红细胞或有核红细胞，进入胎儿周围循环，造成胎儿溶血症。
溶血影响哪些生化检验结果
目录 1 拼音 2 注解 1 拼音
róng xuè shì yàn
2 注解溶血试验是制剂安全试验项目。溶血是指红细胞破裂溶解现象。很多理化因素都可以引起溶血。该试验主用于检查注射剂中化学物质如胆酸盐、皂式等对红细胞壁的破坏溶解程度，以便在制备时对其含量加以限制，确保安全。目前对中药注射剂可用如下方法：取试管3支，各加新鲜配制的2％兔血生理盐水混悬液2.0ml，第一管加生理盐水2.0ml作为对照管，第二管加供试品稀释液（甲液）2.0ml，第三管加供试品稀释液（乙液）2.0ml，摇匀，置37℃静置，观察1小时。若第二管整个血样因药液引起红细胞全部破裂，呈现红色澄清液时为溶血试验阳性，不宜供注射用。第三管为检查有无粘集反应，亦应阴性，否则不直供静脉注射用。对照管应无溶血和粘集现象。甲液为供试品溶液0.5ml，加生理盐水稀释至100ml摇匀，即得。乙液为洪静脉注射的供试品溶液1.0ml，加生理盐水稀释至10ml，摇匀，即得。2％兔血生理盐水混悬液配制时取2ml无凝血和溶血现象的家兔全血，加生理盐水稀释至100ml摇匀，即得。
溶血影响哪些生化检验结果 篇1
一、生化项目
(1)结果偏高的项目
溶血对乳酸脱氢酶(LDH)的影响最大，可使测定值升高达100-180;其次是肌酸激酶(CK)，高达约69倍;再次，是血清磷(P)和钾(K)，前者为50倍，后者为20-30倍。还有谷草转氨酶(AST)，10-30倍;肌酸激酶同工酶(CK-MB)15倍;谷丙转氨酶(ALT)，7倍。其他受到影响但影响程度尚不明确的有钠(Na)，镁(Mg)，铁(Fe)，氯化物(CL)，总蛋白(TP)，α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)，低密度脂蛋白(LDH)等。
(2)结果偏低的项目
溶血导致某些项目的测定结果偏高外，还可导致有的项目值偏低。如γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)。
(3)影响不大的项目
多种文献报道显示，白蛋白(Alb)和高密度脂蛋白(HDL)受溶血的影响不大。
二、凝血项目
溶血标本检测的凝血酶原时间(PT)，凝血酶时间(TT)要比不溶血的标本测定值分别升高约7.22%和26.26%;血浆纤维蛋白原(Fg) 则降低约9.88%。溶血后结果的改变与溶血程度无明显比例关系。促凝血检测结果受溶血因素影响,但不随溶血程度的增加而成简单的线性改变。活化部分凝血活酶时间(APTT)升高约8.48%，但也有人认为溶血对此项目影响不大。
三、免疫项目
在免疫项目检测中，溶血对化学发光法或时间分辨免疫荧光法所检测的'项目的影响报道较多。其中，神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响最大，可使结果升高达到20倍。其次，对前列腺特异抗原(PSA)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、心肌肌钙蛋白I(cTn)、肌红蛋白(MYO)也有一定影响。再者，有研究显示，溶血本身对胰岛素水平影响不大，但由于红细胞内含有胰岛素降解酶，溶血后该酶释放，随着溶血时间的延长，胰岛素不断降解，从而导致浓度降低。对于ELISA方法的影响，有研究认为HIV抗体检测实验中，溶血可造成约3.75%的标本出现假阳性。
溶血对有些项目的影响仍然存在争议，例如血钙(Ca)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、葡萄糖(Glu)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)。这可能与检测方法不容有关，也可能与试验标本的溶血程度有关。
总之，作为检验人，我们要明确受溶血影响的检验项目，在实际工作中注意观察标本质量，以避免给临床提供不可靠的的实验室数据。同时，溶血对部分项目的影响尚不明确，我们不妨继续研究，提供数据以供同仁参考。
溶血影响哪些生化检验结果 篇2溶血对生化检验结果的影响离子测定：红细胞内的K离子浓度显著高于血清中K离子浓度，红细胞内的Na离子浓度明显低于血清中Na离子浓度。溶血使K、Cl、Ca的测定结果增高，Na、P、Mg的测定结果降低。溶血时K↑，P↓有极显著性意义。
（参考值：K3.5～5.5 Na 135～147 Cl 95～110 Ca 2.1～2.8 P 0.8～1.45 Mg0.7～1.42 CO2 20～29）
Glu测定：溶血时Glu的测定结果与溶血程度呈负相关，使Glu的测定结果降低。
（参考值：空腹糖3.6～6.1）
肾功能测定：溶血对肾功能BUN、Crea和Urea的测定结果差别无显著性意义。
（参考值：BUN1.8～8.0 CREA12.0～133.2 UA 0～420 Cys-C 0～1.03）
酶类测定：ALT↑显著， CK、CK-MB的测定结果增高但不显著； GGT的测定无影响。
（参考值：ALT 0～50 AST 0～50 GGT 0～50 ALP 0～120 CK 0～195 CK-MB 0～25 LDH 0～240 MAO 0～12 ADA 4～24 AFU 0～40）
蛋白质测定：溶血使红细胞内的血红蛋白等进入血清中，TP↑显著，ALB的测定无影响。
（参考值：TP 60～85 A/G1.1～2.5 ）
血脂测定：溶血对血脂的测定结果影响无显著性意义。
（参考值：CHO 2.3～5.8 HDL 0.7～2.2 LDL 1.2～3.3 APA 0.9～1.6 APB 0.6～1.1 LPα0～40）
CO2的测定：溶血使CO2↓有极显著性意义（参考值：CO220～29）
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